1 引言
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與成熟,大多數(shù)發(fā)達(dá)國家和一些發(fā)展中國家已開展網(wǎng)絡(luò)報(bào)病和傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)化管理,大大提高了對突發(fā)傳染病的應(yīng)對速度與能力。為了適應(yīng)信息技術(shù)的發(fā)展,與國際接軌,自2003年SARS之后,我國已經(jīng)將疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生領(lǐng)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理上升到國家安全、社會(huì)穩(wěn) 定的高度,我國衛(wèi)生事業(yè)將面臨難得的機(jī)遇和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),目前,我國已基本實(shí)現(xiàn)對突發(fā)傳染病疫情監(jiān)控的網(wǎng)絡(luò)化與數(shù)字化。隨著衛(wèi)生信息化的縱深發(fā)展,在突發(fā)公 共衛(wèi)生為主線的基礎(chǔ)上,國家和各省已逐步建立起多個(gè)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),如何實(shí)現(xiàn)對現(xiàn)有的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù),如何實(shí)現(xiàn)這些監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的綜合集成,如何建 立一個(gè)“橫向到邊,縱向到底”的國家疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),成為近年來對公共衛(wèi)生事業(yè)的新挑戰(zhàn),也是公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的一個(gè)重要課題。
近年來興起的系統(tǒng)論、控制論、信息論對于我們實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)揮了重要的作用。特別是系統(tǒng)論,它向我們講述的是一種聯(lián)系的、發(fā)展的觀點(diǎn)。系統(tǒng)論的 創(chuàng)始人是美籍奧地利理論物理學(xué)家貝塔朗菲(Bertalanfy),他提出了機(jī)體系統(tǒng)理論,強(qiáng)調(diào)生命現(xiàn)象不能用機(jī)械觀點(diǎn)來揭示其規(guī)律,而只能把它當(dāng)成一個(gè) 整體或系統(tǒng)來考察。世界上任何事物都可以看成一個(gè)系統(tǒng),系統(tǒng)是普遍存在的。系統(tǒng)論認(rèn)為,整體性、關(guān)聯(lián)性,等級結(jié)構(gòu)性、動(dòng)態(tài)平衡性、時(shí)序性等是所有系統(tǒng)的共 同的基本特征。這些,既是系統(tǒng)所具有的基本觀點(diǎn),也是系統(tǒng)方法的基本原則。
公共衛(wèi)生信息化建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,從工程的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)實(shí)施、應(yīng)用整合及運(yùn)行維護(hù)等方面是一個(gè)相互關(guān)聯(lián)的整體。因此,研究和論證中國公共衛(wèi)生信息化建設(shè),應(yīng)當(dāng)站在系統(tǒng)論的高度,應(yīng)用系統(tǒng)論的基本原理對信息化各個(gè)方面進(jìn)行嚴(yán)密的剖析。
國家公共衛(wèi)生信息化建設(shè),可以看成是大衛(wèi)生系統(tǒng)中的一個(gè)子系統(tǒng),要建設(shè)好該系統(tǒng),必須站在系統(tǒng)的高度,縱觀全局,以達(dá)到我們希望得到的*^*優(yōu)化效果。因此我們應(yīng)當(dāng)重視系統(tǒng)的以下幾點(diǎn):
2 系統(tǒng)的整體性
系統(tǒng)論的核心思想是系統(tǒng)的整體觀念。貝塔朗菲強(qiáng)調(diào),任何系統(tǒng)都是一個(gè)有機(jī)的整體,它不是各個(gè)部分的機(jī)械組合或簡單相加,系統(tǒng)的整體功能是各要素在孤立狀態(tài) 下所沒有的新質(zhì)。他用亞里斯多德的“整體大于部分之和”的名言來說明系統(tǒng)的整體性,這是一般系統(tǒng)論的一個(gè)基本觀點(diǎn)。我們用這一觀點(diǎn)來分析公共衛(wèi)生信息化建 設(shè)是很有必要的。
任何公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)都是整個(gè)大衛(wèi)生系統(tǒng)的一個(gè)子系統(tǒng),而每一子系統(tǒng)又可以分解為更細(xì)一級的子系統(tǒng)。因此,在系統(tǒng)開發(fā)時(shí),應(yīng)從整體性、全局的觀點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)一 規(guī)劃和統(tǒng)一目標(biāo)規(guī)范,既要考慮子系統(tǒng)與整個(gè)系統(tǒng)之間、子系統(tǒng)與子系統(tǒng)之間的相互關(guān)聯(lián)、相互作用的關(guān)系,通過信息流將不同子系統(tǒng)的功能聯(lián)系起來,又要避免由 于項(xiàng)目建設(shè)時(shí)間的先后不同而產(chǎn)生子系統(tǒng)之間的相互沖突或重復(fù),實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的軟硬件的環(huán)境,方便系統(tǒng)管理和維護(hù)。
在公共衛(wèi)生信息化建設(shè)中如果沒有明確的全盤考慮和長遠(yuǎn)規(guī)劃,會(huì)造成項(xiàng)目建設(shè)周期長、水平低、效果差,在人力、物力、財(cái)力和時(shí)間上造成浪費(fèi)。在應(yīng)用層面上將 產(chǎn)生不同程度的信息孤島,無法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)集成、統(tǒng)一平臺(tái)的優(yōu)勢,甚至?xí)催^來制約公共衛(wèi)生信息化的發(fā)展。這種信息孤島主要表現(xiàn)為各信息系統(tǒng)互相完全隔離,無 法實(shí)現(xiàn)信息共享,數(shù)據(jù)采集需重新錄入,不僅增加工作量,而且導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真、不準(zhǔn)確,同時(shí),也增加了信息化上重復(fù)建設(shè)與投資。信息孤島的問題當(dāng)前在我國衛(wèi)生 信息化建設(shè)過程中已經(jīng)存在,嚴(yán)重阻礙了公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的整體進(jìn)程,使信息化建設(shè)在新的一輪投入建設(shè)時(shí),瞻前顧后,難于決斷;而解決“信息孤島”問題的 關(guān)鍵不僅僅是在技術(shù)方面,更重要的在公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程管理和相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等方面。這就要求整個(gè)建設(shè)應(yīng)在衛(wèi)生部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,以中國疾病預(yù)防控制中心為牽 頭單位,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一組織與統(tǒng)一規(guī)劃,中央和地方政府設(shè)立專項(xiàng)資金共同建設(shè)與共同管理。在統(tǒng)籌規(guī)劃下,重新梳理、整合業(yè)務(wù)流程,建立國家、省、地市、區(qū) 縣、鄉(xiāng)五級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),形成自下而上、綜合統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息平臺(tái)。
為了實(shí)現(xiàn)國家公共衛(wèi)生信息化整體性,意味著必須用統(tǒng)一的概念和標(biāo)準(zhǔn)搭建行業(yè)級別的數(shù)據(jù)架構(gòu),解決不同職能、不同業(yè)務(wù)部門、不同信息系統(tǒng)之間信息分散、信息 不完整和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題。必須樹立起全國網(wǎng)的觀念,在網(wǎng)絡(luò)管理層面上必須實(shí)現(xiàn)集中監(jiān)控,分級管理,通過建立行業(yè)級數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)對全國數(shù)據(jù)的集中管理,同 樣為了確保數(shù)據(jù)的集中必須保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的暢通,建議省級到中央通過專線來構(gòu)建其網(wǎng)絡(luò)主干,建設(shè)成一個(gè)高帶寬、高可靠的全國公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。在數(shù)據(jù)管理方 面,可以采用物理數(shù)據(jù)大集中或者采用數(shù)據(jù)邏輯集中而物理分布的模式來實(shí)現(xiàn)信息整合。這兩種模式各有所長,有著各自的適用范圍和實(shí)施特點(diǎn),需要根據(jù)整合所服 務(wù)的具體的業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)的分布情況來判斷和選擇。
3 系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡性
系統(tǒng)論認(rèn)為,任何系統(tǒng)都有一個(gè)組建、形成、發(fā)展和變化的過程,具有動(dòng)態(tài)的性質(zhì)。系統(tǒng)這種變化發(fā)展的動(dòng)態(tài)性,使各個(gè)系統(tǒng)能充分發(fā)揮“自己運(yùn)動(dòng)”的功能,達(dá)到*^*優(yōu)的目的。
公共衛(wèi)生信息化的實(shí)現(xiàn)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,它包含了人才培養(yǎng)、咨詢服務(wù)、方案設(shè)計(jì)、設(shè)備采購、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、軟件選型、應(yīng)用培訓(xùn)、二次開發(fā)等過程。信息化建設(shè)不 能一勞永逸,它需要根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和信息技術(shù)的發(fā)展而不斷地變化,信息化建設(shè)沒有終點(diǎn)可言,只是由一個(gè)平衡轉(zhuǎn)移到下一個(gè)平衡而已。因此,對信息化 的建設(shè)不能操之過急,也不能消極等待,應(yīng)該按照信息化發(fā)展的規(guī)律而理性看待信息化的建設(shè)。
在網(wǎng)絡(luò)總體設(shè)計(jì)過程中不僅要考慮到近期目標(biāo),也要為網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步發(fā)展留有余地,因此要選用主流廠商的主流產(chǎn)品和技術(shù)。若有可能*^*好選用同一品牌、基于同一 協(xié)議的產(chǎn)品,在一個(gè)系統(tǒng)中切不可選用技術(shù)和協(xié)議不兼容的產(chǎn)品,這些問題解決了,動(dòng)態(tài)擴(kuò)展性自然是“水到渠成”。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)采用開放的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù),如IP協(xié) 議,從當(dāng)前大的IT環(huán)境來看,公共衛(wèi)生信息應(yīng)用承載在IP技術(shù)之上將是一個(gè)發(fā)展趨勢,如IP網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、安全平臺(tái)、IP語音通信、IP視頻會(huì)議系統(tǒng)以及IP 存儲(chǔ)系統(tǒng)等等;資源系統(tǒng)要采用國家標(biāo)準(zhǔn),有些還要遵循國際標(biāo)準(zhǔn)。以公共衛(wèi)生建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化來適應(yīng)大衛(wèi)生系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡性,以項(xiàng)目建設(shè)的“標(biāo)準(zhǔn)化”這一不變來 應(yīng)對公共衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展的萬變,這樣做有三個(gè)方面的好處:第一,有利于網(wǎng)絡(luò)工程系統(tǒng)的后期擴(kuò)充;第二,有利于與外部網(wǎng)絡(luò)互連互通,切不可“閉門造車”形成信 息化孤島,避免重復(fù)建設(shè),第三,易于系統(tǒng)的后期運(yùn)維,節(jié)約管理成本。
4 系統(tǒng)的聯(lián)系性
任何系統(tǒng)內(nèi)部的各子系統(tǒng)都是相互聯(lián)系的整體。各個(gè)子系統(tǒng)在系統(tǒng)中不是各自獨(dú)立的,而是組成母系統(tǒng)的有機(jī)成員,系統(tǒng)的運(yùn)行要把握好有機(jī)關(guān)聯(lián)的原則。一方面是內(nèi)部各因素的有機(jī)關(guān)聯(lián),另一方面是系統(tǒng)同外部環(huán)境的有機(jī)關(guān)聯(lián)。
根據(jù)系統(tǒng)之間的聯(lián)系性,在公共衛(wèi)生信息化建設(shè)過程中,應(yīng)將公共衛(wèi)生內(nèi)部不同系統(tǒng)之間,公共衛(wèi)生與社區(qū)、醫(yī)院信息系統(tǒng)之間,衛(wèi)生系統(tǒng)與非衛(wèi)生系統(tǒng)之間(保 險(xiǎn)、海關(guān)、公安、財(cái)政、交通等系統(tǒng))建立接口關(guān)聯(lián),形成一個(gè)聯(lián)動(dòng)整體,更好地解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件。另外,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)與傳染病疫情報(bào)告系 統(tǒng)、公共衛(wèi)生常規(guī)監(jiān)測和信息報(bào)告系統(tǒng)產(chǎn)生鏈接,實(shí)現(xiàn)不同信息系統(tǒng)的溝通,并通過某些變量進(jìn)行查詢,防止同一事件在不同系統(tǒng)被重復(fù)報(bào)告、造成數(shù)據(jù)冗余。同 時(shí),各類信息系統(tǒng)之間的交互聯(lián)系能夠提高系統(tǒng)的敏感性,從不同渠道捕捉到發(fā)病的趨勢,有利于察覺出現(xiàn)的問題。例如1985年美國通過監(jiān)控一種非常罕見的疾 病卡波濟(jì)氏肉瘤的藥物的上升,根據(jù)此線索而發(fā)現(xiàn)艾滋病。如何在建設(shè)公共衛(wèi)生信息中,逐步實(shí)現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)信息的交互,至少目前醫(yī)院和公共衛(wèi)生的信息交互,不僅 可以提高數(shù)據(jù)的敏感性,察覺突發(fā)公共衛(wèi)生的突發(fā)事件,還能從技術(shù)層面驗(yàn)證有些地方的瞞報(bào)。
信息系統(tǒng)的建設(shè)過程中,應(yīng)遵循適應(yīng)性原則,充分考慮可能的變化,選用開放系統(tǒng),采用模塊化和結(jié)構(gòu)化設(shè)計(jì)并保留足夠的接口,使之具有較大的擴(kuò)充性、易維護(hù)性,以確保公共衛(wèi)生系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。
5 系統(tǒng)的層次性
系統(tǒng)的層次性指的是,由于組成系統(tǒng)的諸要素的種種差異,使系統(tǒng)組織在地位、作用、結(jié)構(gòu)和功能上表現(xiàn)出等級秩序性,形成具有質(zhì)的差異的系統(tǒng)等級。公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的層次性表現(xiàn)為:
公共衛(wèi)生信息化系統(tǒng)是一個(gè)分層的系統(tǒng),由下而上分別為決策層(戰(zhàn)略層)、管理層(戰(zhàn)術(shù)層)和業(yè)務(wù)層(操作層),從衛(wèi)生系統(tǒng)行政結(jié)構(gòu)上劃分為“五級網(wǎng)絡(luò),三 級平臺(tái)”。五級網(wǎng)絡(luò):依托國家公用數(shù)據(jù)網(wǎng),建立連接鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣(區(qū))、地(市)、省、國家五級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的雙向信息傳輸網(wǎng)絡(luò),形成國家公共 衛(wèi)生信息系統(tǒng)虛擬專網(wǎng);三級平臺(tái):地(市)、省、國家建立三級公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。依托國家公用數(shù)據(jù)網(wǎng),建立覆蓋各級衛(wèi)生行政部門、疾病控制中心、衛(wèi)生 監(jiān)督中心和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(五級網(wǎng)絡(luò))的高效、快速、通暢的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),觸角延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)。
從公共衛(wèi)生信息化建設(shè)條件來看,可以分為三個(gè)層次,第一個(gè)層次是技術(shù)層面;第二個(gè)層次是管理制度層面;第三個(gè)層次是思想觀念層面。觀念是內(nèi)核,是所有行動(dòng) 的指南,直接推動(dòng)管理制度的產(chǎn)生,而又受實(shí)踐,即技術(shù)層面的影響。信息化政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范是公共衛(wèi)生信息化快速、有序、健康、持續(xù)發(fā)展的根本保障。
為了實(shí)現(xiàn)*^*大程度的系統(tǒng)之間的整合與共享,可以考慮建立公共衛(wèi)生信息平臺(tái),它是一種架構(gòu)公共衛(wèi)生信息資源的系統(tǒng)結(jié)構(gòu),把公共衛(wèi)生系統(tǒng)作為一個(gè)完整的對象, 通過組織和調(diào)整公共衛(wèi)生各個(gè)系統(tǒng)的功能,來改善公共衛(wèi)生作為一個(gè)大型復(fù)雜組織性能的過程和行為集合,其重點(diǎn)在于協(xié)調(diào)大型復(fù)雜組織系統(tǒng)內(nèi)部個(gè)人、組織和支持 系統(tǒng)之間的行為交互和信息交互,從而提高公共衛(wèi)生管理效率。
6 系統(tǒng)的目的性
貝塔朗菲指出:“一個(gè)系統(tǒng)的發(fā)展方向,取決于系統(tǒng)的預(yù)決性(目的性)”。
公共衛(wèi)生信息化建設(shè)總目標(biāo)是:建立和完善由中央和地方有機(jī)組成的全國統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)快速收集、綜合分析和多方數(shù)據(jù)的利用和共 享。實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生信息橫向到邊,縱向到底,信息互通,資源共享的系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo);規(guī)范和完善公共衛(wèi)生信息的收集、整理、分析方法和提高信息利用能力。由于系 統(tǒng)的“目的性”決定了各子系統(tǒng)在大系統(tǒng)內(nèi)所承擔(dān)的任務(wù),因此各子系統(tǒng)都要在總的目標(biāo)的統(tǒng)籌規(guī)劃下運(yùn)行。必須遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃,國家主導(dǎo),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)合建 設(shè),互聯(lián)互通,資源共享”的要求,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé),加強(qiáng)科學(xué)管理,充分利用現(xiàn)有資源,結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,總體設(shè)計(jì)、分步實(shí)施,全國聯(lián)網(wǎng)、防治互通,強(qiáng) 化責(zé)任、依法管理的原則。
公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)從實(shí)現(xiàn)不同功能上可以劃分為以突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)、疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)等。例如疾病預(yù)防控制信 息系統(tǒng)進(jìn)一步劃分為國家疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)、以事件為基礎(chǔ)的監(jiān)測信息系統(tǒng)、重點(diǎn)傳染病監(jiān)測預(yù)警信息系統(tǒng)、健康危害危險(xiǎn)因素監(jiān)測信息系統(tǒng)、基礎(chǔ)衛(wèi)生信息系統(tǒng)、 其它相關(guān)的信息系統(tǒng),在此基礎(chǔ)上可以進(jìn)一步劃分子系統(tǒng)。
7 系統(tǒng)的優(yōu)化
系統(tǒng)論的任務(wù),不僅在于認(rèn)識(shí)系統(tǒng)的特點(diǎn)和規(guī)律,更重要地還在于利用這些特點(diǎn)和規(guī)律去控制、管理、改造或創(chuàng)造系統(tǒng),使系統(tǒng)達(dá)到優(yōu)化目標(biāo)。這要求我們在對現(xiàn)有的系統(tǒng)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化。
目前我國已基本上建立起覆蓋全國的VPN網(wǎng)絡(luò)疫情報(bào)告系統(tǒng),在傳染病的監(jiān)測業(yè)務(wù)方面發(fā)揮了重要的作用,隨著多種業(yè)務(wù)的開展如慢病監(jiān)測、視頻會(huì)議、數(shù)據(jù)挖 掘、遠(yuǎn)程教學(xué)等,其架構(gòu)無法得以滿足,所以需要進(jìn)一步優(yōu)化,構(gòu)建主干為傳輸專線的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)逐步取代VPN架構(gòu)。 系統(tǒng)應(yīng)考慮網(wǎng)絡(luò)的故障糾錯(cuò)功能、建立安全保障體系,采用先進(jìn)的軟硬件技術(shù),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的傳輸安全、數(shù)據(jù)安全、接口安全,同時(shí)為了防止類似印尼海嘯、美國 “9?11”突發(fā)惡性事件對系統(tǒng)的毀壞,可以建立異地備份容災(zāi)機(jī)制。
8 討 論
綜上所述,公共衛(wèi)生信息化具有綜合性、系統(tǒng)性、整體性等特點(diǎn),是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,主要包括覆蓋全國各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),各類公共衛(wèi)生 信息系統(tǒng)以及系統(tǒng)集成建設(shè),衛(wèi)生信息技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè);在功能上實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防監(jiān)測、遠(yuǎn)程視頻會(huì)議、信息交流、知識(shí)共享、業(yè)務(wù)流程管理、覆蓋內(nèi)部辦公,領(lǐng)導(dǎo) 決策支持以及與外部進(jìn)行信息溝通的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。以系統(tǒng)論的思想分析并指導(dǎo)公共衛(wèi)生信息化規(guī)劃和信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì),有利于實(shí)現(xiàn)從多維角度來分析系統(tǒng),透析公 共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化需求,系統(tǒng)的整體觀念體現(xiàn)了“大衛(wèi)生”的整體觀念和生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式,能促進(jìn)社會(huì)各方廣泛參與衛(wèi)生信息的收集和利用,指導(dǎo)衛(wèi)生相 關(guān)部門內(nèi)部通過業(yè)務(wù)規(guī)范化的“流程再造”,優(yōu)化管理和運(yùn)行模式,提高信息質(zhì)量和利用效率,有助于實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)間的高度集成;把握系統(tǒng)的聯(lián)系性可以加強(qiáng)子系 統(tǒng)之間的溝通,消除不同信息系統(tǒng)之間的信息孤島;認(rèn)識(shí)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡性有助于理解系統(tǒng)的變化趨勢,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展,充分認(rèn)識(shí)系統(tǒng)的特點(diǎn)*^*終目的是實(shí) 現(xiàn)公共衛(wèi)生信息化*^*優(yōu)化設(shè)計(jì)與建設(shè),實(shí)現(xiàn)我國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的和諧發(fā)展。
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